Archive pour la catégorie : Ostéopathie

La périostite tibiale (PT) … Qui n’a jamais un jour ressenti cette petite douleur insidieuse s’installant sur l’avant du tibia pendant les entraînements ? Cette sensation de brûlure, de congestion empêche à terme de faire un pas de plus.

La PT se caractérise par un syndrome inflammatoire douloureux au niveau de la face interne et/ ou médiale du tibia.

Certaines déformations de la jambe ou du pied peuvent favoriser l’apparition de cette pathologie dont le déclencheur principal reste la pratique intensive ou chaotique d’activités sportives.

Les douleurs proportionnelles à l’intensité de l’entraînement cèdent généralement au repos. Toutefois si la PT n’est pas traitée dès son apparition, celles-ci peuvent évoluer vers la chronicité et compromettre définitivement la pratique d’une activité sportive.

Dans le diagnostic différentiel, il ne faut pas oublier la fracture de fatigue du tibia qui peut être la cause de la douleur.

Mais le périoste, qu’est-ce que c’est ?

Périostite signifie inflammation du périoste. Le périoste est la fine membrane conjonctive enveloppant les os. Les fibres dans le périoste sont entrelacées avec les tendons qui relient les muscles aux os Les fibres des tendons sont incorporées dans l’os durant sa croissance et se renforcent tout au long de ce processus. Ces fibres sont appelées forages ou de fibres de Sharpey. Le périoste est très richement innervé et vascularisé ce qui explique les douleurs fulgurantes qu’il provoque en cas de lésion. Les chocs répétés créent des micro-fractures dans le tissu du périoste et donc une rupture de capillaires sanguins. Les saignements entraînent un phénomène de nécrose déclenchant alors une réaction inflammatoire. Celle-ci a pour but d’évacuer les tissus nécrosés et de les remplacer de nouvelles cellules du tissu conjonctif

Localisation :

La périostite tibiale peut avoir 2 types de sources et donc 2 localisations légèrement différentes :

–          Une atteinte du périoste sur le trajet du muscle tibial antérieur. La douleur se localisera sur la face avant de la jambe.

–          Une atteinte du périoste sur le trajet du muscle tibial postérieur. La douleur se localisera à la partie médiale et basse de la jambe.

Causes de la périostite :

•         Sport à percussion, chocs à répétitions chez le sportif (course à pied, épreuve de saut, danse, boxe, …)
•         Augmentation trop rapide de la charge sportive (temps, durée, qualité du terrain…)
•         Terrain dur et peu amortissant (béton, goudron, piste d’athlétisme altérée, terrain accidenté, sable (le pire))
•         Schéma de course en attaque talon trop prononcé
•         Attitude en type postérieur
•         Technique sportive mal adaptée, mal comprise
•         Perte de mobilité au niveau de la cheville (Entorse antérieure ?)
•         Pied plat valgus hyper pronation
•         Valgus de l’arrière pied
•         Manque de tonicité du triceps sural
•         Torsion osseuse tibiale
•         Tension des insertions musculaires et aponévrotiques fixées au périoste
•         Valgus de genou
•         Inégalité de longueur des membres inférieurs
•         Rétroversion de hanche
•         Chaussures usées ou mal adaptées à l’activité
•         Surcharge pondérale
•         Strapping trop serré

Et plus concrètement ?

Citons le cas le plus typique, celui de la course à pied. Le pied plat (hyper pronateur), oblige le muscle tibial postérieur (muscle supinateur qui recrée une forme de pied creux) à travailler en excès constant de traction car il doit contrer les forces pronatrices et stabiliser en même temps le pied. Dans le cas du dévers, le pied (côté montagne) va être en excès de pronation, le muscle sera alors soumis à des tensions bien supérieures car il doit contrôler davantage un pied s’écrasant vers l’intérieur.

Le muscle tibial antérieur, quant à lui, participe un peu à l’inversion du pied (forme pied creux) mais ses principales actions sont la flexion dorsale (du pied vers la jambe), l’adduction et la supination. C’est le muscle antagoniste du tibial postérieur. Il est stabilisateur antéro-postérieur de la jambe lorsque le pied est en appui au sol. Dans le même temps, il contrôle l’équilibre postural en amenant le centre de gravité vers l’avant lorsque le corps se déporte vers l’arrière.

En trail lors des phases d’ascensions, la pointe de pied doit être constamment relevée pour faire face au dénivelé. Le muscle tibial antérieur est donc soumis à de plus fortes tensions.

C’est la même chose pour les efforts de sprint ou de courses rapides. Le corps est davantage en propulsion et se penche en avant pour jouer sur le « déséquilibre rattrapé », pas après pas.  Si on ne relève pas la pointe du pied, c’est la chute. La course sur le sable sec étant la plus traumatisant, les appuis sont fuyants et chaque  mouvement doit être exagéré.

Les excès de traction associés aux ondes de chocs et vibrations vont remonter jusqu’aux fascias et provoquer les micro-déchirures du périoste aboutissant à terme à la PT.

Traitements :

A l’apparition de périostite, le  premier des traitements est l’arrêt de votre activité. Certes on se dit que l’on va perdre du temps face à l’objectif sportif qui arrive à grand pas mais continuer aggraverait la situation et augmenterait d’autant plus votre temps de rémission. Les vibrations au niveau du tibia doivent être réduites. Si vous souhaitez continuer à vous entraîner pour éviter de perdre votre foncier  (votre travail cardio), favorisez les activités comme le vélo ou la natation, voire l’aqua-jogging qui permettent de garder un schéma vertical sans impact au sol. la rééducation via les machines Alter G, qui permettent de courir sur tapis de course avec une décharge de poids de corps pouvant aller jusqu’à 80% grâce à un système anti-gravité (issu de la NASA 🙂 )

–          Massage : on évite de masser directement le tibia au risque de provoquer davantage de lésions du périoste (certaines techniques propose de faire rouler une cuillère sur le tibia pour faire saigner le périoste mais cela augmenterait davantage le temps de récupération), mais la zone musculaire qui se trouve directement sur son bord. Asseyez-vous au sol, pliez le genou, le pied doit être à plat. Partez du bas de la jambe et remontez lentement en direction du genou en faisant glisser vos doigts sur les matie molles et non osseuse, en exerçant une légère pression continue. Gérez cette pression en fonction de l’intensité de la douleur. Vous pouvez augmenter progressivement cette pression des doigts si vous sentez un relâchement musculaire et une diminution de la douleur.

–          Froid : Le froid a de nombreuses vertus, antalgique, anti-inflammatoire, vasomotrice, décontracturant (nous y reviendrons plus en détail dans un prochain article). Ces soins peuvent être effectuer dés les premiers signes de la périostite.

o   Glaçage :

• Compresse de froid : à appliquer 15-20 min 3 à 6 fois par jour et minimum 1h d’intervalle entre chaque phase (Protocole RICE)
• Massage au glaçon : l’application d’environ 5 minutes se fera 3 à 6 fois par jour (attendre 1 heure avant de recommencer), pendant 7 à 10 jours (voir plus suivant la disparition des douleurs).

o   Cryothérapie : Une séance de cryothérapie dure environ 3min. Vous pouvez en faire 2 par jour pendant 10 jours. Lorsque vous rentrez dans la chambre, votre tibia doit être en exposition avec le froid, la chaussette doit être replié jusqu’au talon.

–          Étirements : Il sont à effectuer en dehors de toute phase aigüe et plutôt après un échauffement. Il ne doivent pas augmenter la douleur.

o   Tibial antérieur :

– Mettez un genou au sol et posez le pied de l’autre jambe par terre, genou fléchi. – Posez les mains devant vous (ou prenez appui sur vos doigts). – Tout en appuyant légèrement avec votre jambe sur la plante du pied, asseyez doucement le corps vers le talon arrière..

o   Tibial postérieur :

– Pied largeur des épaules

– Asseyez-vous doucement en direction de vos talons

– Les talons doivent rester constamment en contact au sol

– Pour augmenter l’étirement en profondeur, penchez-vous légèrement vers l’avant

–

Podologue du sport : il vous fabriquera des semelles orthopédiques adaptées à votre foulée. A noter qu’avant de vous faire concevoir vos semelles, vous devez passer chez l’ostéopathe pour qu’il corrige les dysfonctions présentes du moment afin d’arriver équilibré chez le podologue pour qu’il puisse avoir les bonnes empreintes de vos pieds.

–          La Tecar® Therapy  : Le principe de base est de permettre la stimulation des mécanismes naturels d’autoréparation du corps humain pour favoriser la réhabilitation rapide des fonctions musculaires et articulaires.  En fonction de chaque type de tissu, il existe une différence de potentiel d’énergie. Cette valeur est fixe et connue en fonction du tissu. Par défaut, le muscle a par exemple une différence de potentiel d’énergie de – 90 mV. Lors d’une blessure ou en cas de pathologie, cet indicateur peut tomber à -20/30 mV, entraînant un dysfonctionnement de la cellule qui durera plus ou moins longtemps en fonction du type de blessure ou pathologie. Le TECAR Thérapie permet, en stimulant sur le potentiel de la membrane cellulaire, d’accélérer le processus naturel de guérison des cellules.

–          Infiltration : À éviter ! C’est contre indiqué et cela peut laisser des traces et des adhérences au niveau sous-cutané.

–          Chaussettes de compression :

o   Modèle pour l’effort : elles ont une structure plus rigide et vont réduire les vibrations. Elles agissent comme une aponévrose englobante.

o   Le modèle pour la récupération : plus rare (type BV sport Pro récup ) mais sa structure est plus souple et son architecture différente. Son objectif est de favoriser les échanges liquidiens, donc de favoriser la récupération.

–          Strap et Tapping :

o   Strap : 2 bandes circulaires, une en haut du mollet, une en bas mais au dessus des malléoles. Puis rajoutez une bande verticale. Doublez la bande verticale par deux demi-bandes, une partant du haut et la seconde partant du bas. Finissez par 2 bandes circulaires, une en haut et une en bas.

Un exemple de strapping thérapeutique expliqué en vidéo:

o   Tapping : Permettent de ne pas limiter le mouvement, de par leur élasticité, et soutiennent ainsi mieux muscles et articulations pendant l’effort. Les quatre principaux effets physiologiques sont :

–       Un effet sur la fonction musculaire : il facilite ou inhibe la contraction musculaire, selon le type d’application

–       La réduction de la douleur par diminution de la pression sur les mécano-récepteurs

–       L’amélioration de la circulation sanguine et lymphatique aidant à éliminer l’excès d’œdème et le drainage des hématomes

–       La réadaptation de la fonction articulaire en assistant la physiologie de l’articulation.

Le rôle de l’Ostéo :

Il corrigera toutes les dysfonctions articulaires présentes afin de lever les tensions accumulées et rétablir le principe d’équilibre du schéma corporel du sportif.

–          Il cherchera à faire abaisser le seuil de la douleur en stimulant des points neuro-dynamiques,

–          Il favorisera la circulation sanguine et lymphatique pour permettre une meilleure récupération des tissus,

–          Il diminuera le seuil de sensibilité des mouvements articulaires,

–          Il travaillera sur d’éventuelles limitations articulaires possiblement  dues à des tensions du tissu conjonctif ou des cicatrices et des adhérences.

Examens complémentaires :

–          Radio : pour éliminer la fracture de fatigue

–          Scintigraphie osseuse : montre une fixation osseuse plus étendue que dans les fractures de fatigue, peu permettre de préciser la radio.

–          Prise de sang : pourra rechercher des facteurs qui peuvent favoriser un climat propice aux tendinites et périostites : acide urique élevé, cholestérol, triglycérides.

Alimentation / phytothérapie / aromathérapie :

Alimentation :  Il faudra éviter les aliments acides, privilégier les aliments alcalins.

2 articles avec les bons conseils pour mieux récupérer :

http://www.medecinedusportconseils.com/2013/09/21/les-bons-conseils-de-terrain-pour-lalimentation-du-sportif/

http://www.medecinedusportconseils.com/2009/10/04/tendinite-et-nutrition/

Phytothérapie : curcumine (agent actif du curcuma), l’arnica, rue calendula de Cayenne, ruta graveolins, ferrum metallicum et le thé des bois sont des suppléments anti-inflammatoires qui peuvent aider à augmenter le flux sanguin de votre zone touchée. Autres suppléments utiles pour la périostite tibiale peuvent inclure la grande camomille, la curcumine, les acides gras essentiels et la consoude (pour renforcer les os)

Aromathérapie : On pourra utiliser de la gaulthérie couchée (pour l’inflammation) et de la menthe poivrée (pour la douleur).

Sur ce, soignez vous bien 😉 !

Sportivement,

Guillaume

Bibliographie:

Jean-Marie Bastide, Eric Perraux, Ostéopathie et sport, SULLY, 2007, 479 p.

Chantepie A., Pérot J.F., Ostéopathie et sport, Maloine, cahier n°3

Site du système de rééducation anti-gravité, Alter G: http://www.alterg.com/

Site de la Técar Thérapie: http://www.tecartherapie.fr/

source: http://cafe-de-l-osteopathie.fr/periostite-tibiale-le-pas-de-trop/

La réflexologie est une ancienne pratique chinoise d’accompagnement thérapeutique, qui consiste à effectuer une pression sur des points spécifiques des mains, des pieds et des oreilles.

Ces différents points correspondent à différents organes, systèmes et parties du corps.
En appliquant une pression sur ces points, vous pouvez soulager la douleur et soutenir votre santé dans les parties les plus douloureuses de votre corps.
Vos pieds font partie des éléments les mieux connectés au reste de votre corps.
A partir d’une action spécifique sur les pieds, vous pouvez soulager des douleurs dans l’ensemble de votre corps.
Pour obtenir des résultats, vous devez masser doucement les points de réflexologie pendant environ 30 secondes et au moins 3 fois par jour.

1. Douleur au niveau de la gorge

Massez doucement le milieu de votre gros orteil pour soulager directement le mal de gorge.
Le gros orteil est étroitement lié à la gorge ainsi qu’à l’hypophyse.

2. Douleur dans le haut de votre corps

Massez doucement le point de réflexologie qui se situe là où votre gros orteil touche le reste du pied.
Cette zone permet de soulager les douleurs présentes dans votre cou, votre nez et votre colonne vertébrale.

3. Douleur dans le bas du dos

Offrez un doux massage approfondi au talon de vos deux pieds.
Vous pouvez également tremper vos pieds dans de l’eau chaude, et profitez de cet instant pour les laisser se détendre.
Le point de réflexologie au niveau du talon est merveilleux pour soulager le bas du dos, le nerf sciatique, les genoux et les mollets.

4. Douleur au niveau de la vésicule biliaire

Si vous ressentez des douleurs au niveau de la vésicule biliaire, alors vous devez massez doucement la voûte plantaire de vos pieds.
Cette zone peut également faire du bien au pancréas, au foie, aux riens ainsi qu’aux glandes surrénales.

5. Douleur au niveau des dents

Lorsque vous avez mal aux dents, concentrez votre doux massage sur le doigt du milieu de votre pied gauche.
Ce point de réflexologie est directement relié aux dents.
Il permet également de soulager certaines douleurs de tête.

Source: lemag.therapeutes.com/ces-points-de-reflexologie-soulagent-directement-la-douleur

La perte de poids est principalement basée sur votre niveau d’activité physique et sur votre apport en calorie.
Néanmoins, en augmentant la quantité consommée de certains aliments, vous pouvez amener votre métabolisme à brûler des calories plus rapidement.
Nous vous proposons un top 7 des aliments brûleurs de graisse à incorporer dans vos repas :

1. Le piment

Manger des piments augmente votre taux métabolique pendant environ 20 minutes après leur consommation.
Cette réaction est provoquée par la capsaïcine présente dans le piment.
La capsaïcine a pour effet de convertir directement une partie de la nourriture que vous mangez en chaleur.
Une autre qualité intéressante du piment est le fait qu’il soit anorexigène.
Ce qui a pour effet, lorsque vous mangez une nourriture riche en piment, de vous donner une envie moins forte de manger au prochain repas.

2. L’ail

Le fonctionnement de l’ail se rapproche de celui énuméré pour le piment.
Cet aliment brûleur de graisse augmente le niveau de satiété dans le cerveau et amène le corps à augmenter son taux métabolique.
Vous pouvez bénéficier des avantages de l’ail de manière simple en l’incluant dans votre alimentation pendant la cuisson ou en ajoutant de l’ail haché dans vos salades.
L’ail a également un effet positif sur votre pression artérielle.

3. La moutarde

L’utilisation de graine de moutarde ou d’huile de moutarde dans votre alimentation peut également vous aider à maintenir votre poids.
La moutarde est riche en nutriments et possède une grande quantité de complexes B tels que les folates, la niacine, la thiamine et la riboflavine, qui vont vous aider à accélérer votre métabolisme.
L’utilisation de moutarde en remplacement de votre ketchup peut vous aider à réduire votre consommation de mauvaises graisses.

4. Le miel

Bien que le miel soit une source de sucre, il peut représenter un remplacement sain pour le sucre raffiné habituel, et il contient des bons nutriments et des minéraux.
Boire un mélange de miel et de citron avec de l’eau chaude sur un estomac vide le matin fonctionne comme un détoxifiant efficace qui va vous aider à réveiller votre métabolisme.
Consommer du miel après un repas peut aider la digestion et vous permettra de rester rassasié plus longtemps.

5. Le cardamome

La cardamome est une plante utilisée depuis la nuit des temps dans la médecine ayurvédique et elle peut améliorer le taux métabolique.
L’épice de cardamome est souvent utilisée en cuisine indienne pour les bonbons et les desserts.
Vous pouvez l’inclure dans votre alimentation et profiter de ses nombreux avantages en l’ajoutant à vos smooties.

6. Le curcuma

Le curcuma est un élément indispensable des épices en Inde et il produit les meilleures épices pour vous aider à brûler les mauvaises graisses.
Il contient un polyphénol appelé curcumine qui nous permet de le considérer comme un aliment brûleur de graisse.

7. Les épinards

L’avantage que représente les épinards dans la perte de poids est un phénomène reconnu.
L’épinard est très faible en calorie mais riche en fibres, en vitamines et en minéraux (notamment le fer).
Pour cette raison, vous pouvez manger beaucoup d’épinards et être toujours dans une fourchette de calories basses.
Vous pouvez inclure 3 tasses d’épinards dans votre alimentation, en l’ajoutant à votre salade ou à vos smoothies.

Source : lemag.therapeutes.com/top-7-des-aliments-bruleurs-de-graisse

Ce fruit tropical savoureux fait partie de nos aliments préférés à la rédaction, mais au-delà de son gout délicieux, la banane est excellente pour la santé. Découvrez tout ce qu’elle peut vous apporter!

La banane agit contre la dépression

Selon une recherche menée sur des personnes souffrant de dépression chronique, il a été observé que la consommation quotidienne de bananes entrainait une nette amélioration de l’humeur.
Le responsable : Le Tryptophane présent dans la banane est une protéine que notre corps va transformer en Sérotonine, l’hormone du bonheur. Cette même hormone responsable de notre bien être et de notre bonne humeur.
En bref, même si vous n’êtes pas dépressif, manger des bananes vous permettra de vous sentir bien. Par ailleurs, la vitamine B6 contenu également dans la banane régule le niveau de glucose qui a une influence directe sur votre humeur. Jackpot donc pour votre bonne humeur.

La banane vous permet d’éviter l’anémie

La fer, présent en grande quantité dans la banane permet de stimuler la production d’hémoglobine et diminuer les risques d’anémie.

La banane vous permet de lutter contre les problèmes de pression artérielle

Ce fruit tout bête est riche en potassium, et contient également de petites quantités de sel. Hors le potassium et le sel sont tous les deux de grands alliés pour lutter contre l’hypertension artérielle. La banane est d’ailleurs utilisée dans la production de certains composés médicamenteux destinés à traiter les problèmes vasculaires cérébraux et l’hypertension artérielle.

Se prémunir des problèmes vasculaires grâce à la banane

Une étude a montré qu’une consommation élevée de bananes pendant un repas (400 g, soit environ 4 à 5 bananes) réduisait les radicaux libres (ce sont des molécules chimiques instables produites en faible quantité par l’organisme et qui provoquent le vieillissement des cellules) présents dans le corps, 2 heures après le repas. Cette diète diminue l’oxydation du LDL-cholestérol (mauvais cholestérol). La banane dessert et le plantain possèdent un pouvoir antioxydant élevé, ce qui contribue à prévenir certaines maladies graves comme le cancer, et de réduire le risque d’avoir des maladies cardiovasculaires.

La banane stimule votre mémoire

Certains médicaments commercialisés pour les problèmes de mémoire sont principalement composés de Potassium.
Devinez dans quel fruit tropical vous pourrez trouver naturellement du potassium.
(indice : c’est dans le paragraphe précédent !)

Par ailleurs, dans le cadre d’une étude menée sur deux cents élèves au Royaume-Uni, la consommation régulière (petit déjeuner, déjeuner, diner) de bananes a entrainé des résultats intéressants. Le groupe consommant régulièrement des bananes a fini par obtenir de meilleurs résultats à les examens finaux.

La banane vous aide à lutter contre la constipation

Les bananes sont riches en fibres et aident dans le travail normal de l’appareil digestif. Oubliez les laxatifs.

La banane vous aide à combattre la gueule de bois

Astuce : Un des moyens les plus rapides de diminuer les effets de la gueule de bois est de consommer une banane idéalement avec une boisson à base de lait et de miel.

La banane vous aide à combattre les brûlures d’estomac

La banane a un effet positif sur l’acidité naturelle de l’organisme. C’est un allié idéal dans la lutte contre les brûlures d’estomac.

Evitez les nausées matinales en mangeant des bananes

Une collation à base de banane vous permet de réguler la glycémie et diminue les risques de nausées matinales.

La banane peut s’appliquer en cas de piqure de moustique

Avant d’acheter des crèmes pour calmer la morsure, testez la banane !
Frottez la zone irritée avec l’intérieur d’une peau de banane. La légende prétend que cela va calmer le gonflement et l’irritation, et soulager la douleur.

La banane stimule système immunitaire et vous aide à lutter contre le stress

Les bananes sont riches en vitamine B qui permet d’activer les défenses immunitaires.

La banane permet de lutter contre les ulcères

Les bananes sont utilisées dans le cadre de maladies intestinales en raison de leur composition. En cas d’ulcère la consommation de bananes est indiquée, car elle permet de neutraliser l’acidité dans l’organisme et diminuer l’irritation de l’estomac.
« Certaines substances présentes dans les bananes stimulent les cellules qui constituent la paroi de l’estomac, cela permet de produire une épaisse barrière de mucus protectrice contre les acides gastriques. La substance, également connue sous le nom d’inhibiteurs de protéase du bananier, aide à éliminer les bactéries responsables de l’ulcère de l’estomac. »

Source : lemag.therapeutes.com/bienfait-de-la-banane/

Le craquement sinistre qui retentit quand le praticien manipule un membre, c’est un cliché… qui a sa part de vérité !

Mais pourquoi craquons-nous parfois quand nous allons chez l’ostéopathe ? Et faut-il le craindre ou le souhaiter ?

Un crac chez l’ostéopathe, qu’est-ce que ça veut dire ?

Quand on entend un craquement pendant une séance d’ostéopathie c’est que le praticien a manipulé une articulation en effectuant une décoaptation : il a fait sortir les os reliés par l’articulation de leur position habituelle, puis les a laissés revenir à leur position de départ. C’est ce même bruit, bien connu, que l’on entend quand quelqu’un fait craquer ses doigts en forçant sur les articulations de ses mains. Le son et le volume auquel on l’entend varient d’une personne à l’autre, et dépendent de l’articulation déplacée et du fait que les muscles sont plus ou moins contractés.

À quoi sert ce craquement ?
À rien en tant que tel ! En effet, chez certaines personnes manipuler une articulation ne fera jamais de bruit. Et, quoi qu’il en soit, le craquement n’est pas douloureux (une séance d’ostéopathie ne doit jamais faire mal).

Faut-il souhaiter le craquement ?

C’est quelque chose d’assez connu parmi les ostéopathes. Certains clients souhaitent, voire demandent, le fameux  « crac », considérant que c’est une preuve d’efficacité… D’autres en ont très peur, considèrent que c’est dangereux et refusent parfois de remettre les pieds chez un praticien qui les a fait craquer.

Ces sentiments par rapport au craquage sont parfois liés à des traumatismes. Ainsi un enfant à qui l’on a fait mal pendant une séance mal menée et qui a entendu un craquement à ce moment est susceptible de devenir un adulte qui a peur des cracs…

En vérité… les deux ont tort !

En effet, le craquement est lié à une manipulation bien spécifique, qui est conseillée dans certaines situations… mais pas toutes. Elle sera plus souvent utilisée pour un problème aigu, et d’origine mécanique – typiquement, une douleur dorsale déclenchée par un déménagement.

En revanche, si vous avez un problème chronique, une névralgie, une sciatique, le craquement ne vous sera d’aucune aide et il est inutile de le demander.

Source : www.e-sante.fr/osteopathie-craquera-craquera-pas